Ось щитовидка – кишечник. Как вылечить щитовидную железу, улучшив состояние кишечной микробиоты - Алессандро Джелли
Будучи в Италии первопроходцами в этой области, мы взяли на себя смелость рассказать людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы, о том, что они не могут найти исчерпывающих ответов в других местах, поскольку продолжают болеть, даже если проходят заместительную или супрессивную терапию. Сделали это, бросив вызов традиционной, жесткой и неперсонализированной медицине, которая в том, что касается щитовидной железы, все еще склонна смотреть только на анализы крови. Благодаря биотипированию мы поняли, что каждый человек уникален, и, в соответствии с его особенностями, можно найти более эффективное решение его индивидуальной проблемы.
Метод Миссори – Джелли основан на попытке понять человека через его психофизические характеристики (морфологический биотип) и использование комплексного функционального подхода, чтобы помочь восстановить баланс. Использовать точную диагностику через изучение различных нейроэндокринных и метаболических осей, функциональное питание, целенаправленный прием нутрицевтиков и управление стрессом с помощью специальных методов. За годы работы это позволило вылечить тысячи людей, страдающих также заболеваниями щитовидной железы и кишечника.
Когда я консультирую нового пациента по поводу, например, аутоиммунного тиреоидита, а он достает листы с анализами и говорит: «Я принес анализы», отвечаю: «Взгляну на них, когда узнаю, кто вы, иначе это просто цифры, которые не говорят всей правды, и прежде всего скажите: как ваш живот?»
Большинство людей при этом вопросе опускают глаза: они-то пришли обследоваться на предмет заболевания щитовидной железы. Но в глубине души они благодарны за этот вопрос, потому что часто тщетно пытаются объяснить свои неудобства, дискомфорт, боль, неприятные ощущения из-за живота, а не из-за щитовидной железы.
У всех пациентов с гипотиреозом, гипертиреозом, аутоиммунным тиреоидитом Хашимото, узлами щитовидной железы, предраковым состоянием щитовидной железы присутствует дисбиоз кишечника, кишечное воспаление, повышенная проницаемость кишечника. Многие имеют чувствительность к глютену, почти 90% – непереносимость лактозы (при том, что ею страдает 50% населения Италии), многие – дефицит диаминоксидазы (ДАО), фермента, метаболизирующего гистамин, аллергию на никель и т. д. Практически все они жалуются на вздутие живота, метеоризм, колит, хронические запоры или, наоборот, чередование опорожнений кишечника, многие страдают рефлюксом. Большинство живут с симптомами годами, многие – с детства. Им тысячу раз говорили, что это все в голове, что все нормально и у них ничего нет.
Я и сама была среди тех, кому так говорили. Свою историю о щитовидной железе и животе, а также о том, как перестала страдать тиреоидитом и гипотиреозом, я рассказала в книге «Диета для щитовидной железы по биотипам». Приемы, которые взяла на вооружение, вы найдете в этой книге, подкрепленные новейшей научной литературой и многолетней практикой с тысячами пациентов с проблемами щитовидной железы и оси «щитовидная железа – кишечник».
Далее поделимся стратегиями, которые используем в рамках метода Миссори – Джелли для восстановления баланса щитовидной железы и оси «щитовидная железа – кишечник», даже в тех случаях, когда сама железа удалена.
Глава четвертая
Какие исследования необходимы для проверки состояния оси «щитовидная железа – кишечник»
Под редакцией Серены Миссори
Для корректной оценки состояния щитовидной железы и кишечника нужно выйти за рамки стандартных рекомендаций, расширить диагностические и терапевтические горизонты. Это основополагающий принцип, но именно он с наибольшей вероятностью может встретить сопротивление со стороны некоторых врачей.
Однако мы стоим на пороге новой эры в лечении заболеваний щитовидной железы, и лучше быть к этому готовыми. Если есть проблемы с железой или кишечником, составьте подробный список симптомов и расскажите о них врачу. Это поможет ему разработать план диагностики и лечения. Если же сейчас читает врач, будьте готовы выслушать жалобы пациента и уделить внимание всем аспектам, связанным с кишечником.
В основе понимания работы оси «щитовидная железа – кишечник» лежит диалог между тем, у кого есть проблема, и тем, кто должен помочь ее решить, – и важность диалога нельзя недооценивать. Не слушайте тех, кто говорит: «Это все неправда», «нет никакой связи», «еда ни при чем», «можно есть все», «если анализы в порядке, то нечего жаловаться», «лишний вес никак не связан с щитовидной железой», «вздутие живота никак не влияет на железу», «анализы, которые хотите сдать, ни о чем вам не скажут» и так далее. Все эти слова говорят те, кто не хочет идти в ногу со временем, узнавать новое, менять способ мышления и подход к работе, а только и могут, что пытаться дискредитировать тех, кто это делает.
Для начала отметим, что Национальная служба здравоохранения Италии ввела весьма строгие правила в отношении количества и типа анализов. В результате, чтобы добраться до корня проблемы, порой приходится вкладывать собственные средства, а то и обращаться к частной страховой компании – ведь только так можно пройти все необходимые обследования. Означает ли это, что лечение доступно только тем, кто обладает достаточными финансовыми средствами?
И да и нет, – в том смысле, что тот, у кого есть возможность докопаться до «корня зла», вероятно, найдет решение быстрее; другому же придется действовать постепенно и потратить немного больше времени, но он все равно придет к результату. Это относится к диагностическому и иногда интегративному терапевтическому аспекту, но с точки зрения подхода к питанию, изменений в образе жизни, контроля стресса, здорового сна и так далее нет никаких различий в том, что касается восстановления баланса оси «щитовидная железа – кишечник». Для контроля состояния щитовидной железы и кишечника нужны простые, легкодоступные продукты, никакой икры с шампанским.
Ниже представлен список анализов, предусмотренных методом Миссори – Джелли на основе научных знаний и многолетнего опыта решения проблем щитовидной железы и оси «щитовидная железа – кишечник», а также проблем с метаболизмом. Выбор отдельных пунктов зависит от индивидуальной ситуации пациента: не все нуждаются в глубинных исследованиях, и решающим фактором при определении необходимости конкретных параметров является анамнез.
Исследования для проверки состояния щитовидной железы:
• ТТГ, свободный Т3, свободный Т4;
• реверсивный Т3;
• антитела к тиреоглобулину, антитела к тиреопероксидазе, антитела к рецептору ТТГ (TRAB);
• кальцитонин;
• УЗИ щитовидной железы;
• при необходимости – дополнительные исследования.
Исследования для проверки состояния кишечника:
• химико-физический анализ кала;
• тест на дисбактериоз по моче (определение индола и скатола);
• зонулин в крови и/или кале;
• водородный дыхательный тест с лактулозой (для оценки транзита и избыточного бактериального роста);
• водородный дыхательный тест с лактозой или генетический анализ на полиморфизмы гена лактазы;
• антитела к глиадину, антитела к эндомизию, антитела к тканевой трансглутаминазе;
• антитела к париетальным




