Sex Points. Революционная методика по восстановлению здоровой сексуальной жизни - Бат-Шева Маркус

• Вы человек, а не цифра в статистической сводке. У определенного процента возникают различные побочные эффекты, но это не значит, что так же будет и с вами. Если чувствуете, будто какое-то лекарство может быть полезным, нужно попробовать, посмотреть, сколько баллов удастся набрать. Тогда и сможете принять взвешенное решение.

• Ваша половая жизнь, как и остальная в целом, подлежит анализу на предмет потерь и приобретений. Препараты, которые помогают в одной области, могут стать проблемой в другой, и это нормально. Лишь от вас зависит поиск баланса. Не от вашего друга, не от средств массовой информации, не от медицинского работника, а от вас.

• Прием лекарств происходит не по принципу «все или ничего». Их можно дозировать, принимать в определенные часы, корректировать курс, если у вас заботливый врач, который найдет время выслушать жалобы и вместе с вами определить, что вам подходит.

• Чем лучше вы владеете информацией, тем более эффективным будет ваше отстаивание личной точки зрения. А знание, как лекарства и процедуры влияют на конкретную ситуацию, должно облегчить процесс поиска решения.

Глава 12. Кампания «никакой боли»

+80 баллов.

Решения:

Первичные проблемы: боль.

Вторичные проблемы: желание, возбуждение, оргазм.

Если у вас вагинизм, вульварная вестибулодиния или мочеполовые симптомы менопаузы, необходимо понять, как часто факторы, способствующие их появлению, могут накладываться друг на друга. Тех, что влияют на возникновение боли, может быть много одновременно. И, как следствие, методы лечения могут накладываться. В этой главе рассмотрим некоторые из наиболее распространенных вариантов лечения болезненного секса. Однако я хочу, чтобы вы не забывали следующее — если хотите устранить вагинальную боль, скорее всего, придется использовать комбинированное лечение. Чаще всего одного-единственного варианта не будет.

Итак, у вас болезненные ощущения во время полового акта. Прежде чем делать что-либо, запишитесь на прием к врачу-терапевту или гинекологу. Бывают достаточно простые, очевидные вещи, на которые лечащий врач может обратить внимание. Но существуют и более серьезные заболевания, которые он исключит (если их нет).

В этой книге не будет глав, посвященных инфекциям и вагинитам, а также заболеваниям, способным вызывать глубокие боли и обильные кровотечения. Подобные заболевания (эндометриоз, фиброз и кисты яичников) обычно не связаны непосредственно с сексом; они вызывают более общую боль и, как правило, выявляются гинекологами или медицинскими работниками. Вас также могут проверить на наличие IC (интерстициального цистита), который является заболеванием мочевого пузыря. В общем, как вы поняли, причин и болей бывает огромное количество, так что в первую очередь — посещение специалиста.

Я же расскажу об основных, наиболее распространенных способах лечения боли. С некоторыми вам, возможно, удастся справиться самостоятельно. Для других, несомненно, потребуется медицинская/профессиональная поддержка или рецепты. В любом случае, прочитав описания способов лечения, вы сможете лучше понять методы терапии, оценить, как тонкости в лечении могут отразиться на вашей ситуации. А в некоторых случаях знания помогут вам отстаивать свое право на лечение. И это уже половина успеха.

Растягивание напряженных мышц

Использование расширителей является основной частью лечения многих, если не всех, проблем, которые я описала. Почему? Потому что если проблема в тугих мышцах, нужно научить их расслабляться и растягиваться. Вот в чем загвоздка: даже если проблема началась не с напряженных мышц, очень часто они реагируют на другие виды тазовой боли и на напряжение. Поэтому, устранив другие проблемы, мышцы необходимо растягивать и учиться расслаблять. Например, женщине в менопаузе, у которой наблюдается значительная атрофия влагалища (сухая, тонкая, бумажная ткань стенок), могут назначить крем с эстрогеном, который «исправит» ее. Однако после лечения часто сохраняется остаточная боль, поскольку она научилась напрягать мышцы в ответ на неприятные ощущения. Если ничто не устранит напряжения, женщина, скорее всего, решит, будто эстроген «не работает», и перестанет им пользоваться. А это фактический откат. В данных случаях дилататоры — это основной способ тренировки мышц, чтобы они расслаблялись и растягивались.

Вагинальные дилататоры — приспособление для расширения влагалища. Они бывают разной ширины (окружности). Вы вводите его в вагину на короткое время, постепенно переходя на все большие размеры. Цель в том, чтобы медленно приучить мышцы расслабляться вокруг дилататора.

Если относитесь к тем, кто в прошлом совершал половой акт без особых проблем, скорее всего, вы можете купить их и использовать самостоятельно. Если не можете ничего никак вставить сами или у вас всегда присутствовали боль и страх при введении чего бы то ни было в вагину, вам может понадобиться медицинская помощь. В любом случае важно понимать, что происходит, как это работает.

На рынке представлено множество типов вагинальных расширителей, и если наберете в Гугле подобный запрос, то найдете массу вариантов. Дальше дам краткую инструкцию, которая поможет вам увидеть разницу между ними, а также выбрать подходящий именно вам. Не существует «лучшего дилататора»; просто у каждого человека есть личные предпочтения, с учетом того, как именно планируете их использовать. Не думайте, что если расширитель подороже, значит, он лучше. Изучите, что заставляет вас чувствовать себя наиболее счастливой и привносит в жизнь комфорт. Некоторые любят яркие цвета, другим нравится чистый белый пластик. В конце концов, вы собираетесь провести довольно много времени со своим дилататором, поэтому подумайте, как будете себя с ним чувствовать.

Что нужно учитывать при покупке дилататоров

МАТЕРИАЛЫ

Дилататоры изготавливаются из пластика, силикона или стекла. Это влияет на легкость введения, на ощущения и внешний вид. Часто для женщин данный вопрос очень важен.

• Пластик. Наиболее часто используются расширители из твердого белого пластика; они самые недорогие. Те, что в доступе на рынке, — полые; медицинские — твердые и более тяжелые, именно их врачи нашего медцентра предпочитают использовать в кабинете. Здесь нет правильного или неправильного, однако мы обнаружили, что пациентам легче вводить твердый и более внушительный по весу. Такие дилататоры не требуют суеты, легко моются и хорошо работают.

• Силикон. Дилататоры из силикона обычно красочные, яркие и мягкие. Они дороже жестких пластиковых; еще один недостаток как раз в том, что они не такие жесткие. Мы в медцентре обнаружили, что при попытке надавить расширителем на мышцы, которые немного сопротивляются, лучше использовать что-то более твердое. Однако более мягкие силиконовые расширители, как правило, удобнее в обращении. Особенно для сна, как делают некоторые наши пациентки, прошедшие вагинальную терапию ботоксом.

• Стекло. Спорим, вы не знали, что существуют стеклянные дилататоры, не так ли? Во-первых, учтите, они не бьются и не повреждают влагалище (что-то мне подсказывает, что