Социализм и капитализм в России - Рой Александрович Медведев
В Азии наихудшее положение (среди крупных стран) в Бангладеш, наилучшее – в Японии. С 1980 года ожидаемая при рождении продолжительность жизни мужчин была равна в Японии 76,5 года, женщин – 83,1 года. Между тем уровень жизни населения в Японии ниже, чем в США или в Западной Европе, несмотря на сопоставимость ВНП на душу населения, так как в Японии большая часть прибылей идет в инвестиции и сбережения. В Японии маленькие пенсии, шестидневная рабочая неделя и оплаченный отпуск у рабочих только две недели, а не шесть недель, как в Германии. Японцы тратят на здравоохранение в три раза меньше, чем США, в расчете на одного человека. В Японии один врач обслуживает 570 человек, в США – 390 человек, в России – 225 человек. И тем не менее мужчины в Японии живут в среднем на 4,3 года дольше, чем в США. Преимущества Японии состоят в отсутствии безработицы, в однородном этническом составе населения и в их специфической диете с преобладанием рыбы, а не мяса, как в США. Японцы также меньше курят и употребляют мало алкогольных напитков. Так почему же мы так рано умираем? Российская пресса единодушно обвиняет в высокой смертности мужчин в России чрезмерное употребление спиртных напитков, прежде всего водки. Аналогичные объяснения распространены и среди западных экспертов, обзор мнений которых был недавно опубликован в Британском медицинском журнале[550].
Действительно, по уровню потребления чистого алкоголя на одного человека (14,5 литра в 1994 году) Россия занимает сейчас первое место в мире. В 1970-е годы потребление алкоголя, хотя и в форме вина, было выше во Франции и Италии (17,6 и 16 литров спирта в среднем на одного человека в год), за что эти страны расплачиваются в настоящее время самой высокой в Европе смертностью от цирроза печени. Международная статистика, однако, не подтверждает прямой связи между уровнем потребления алкоголя и средней продолжительностью жизни. Более того, сам по себе рост употребления алкогольных напитков на душу населения отражает обычно рост экономического благосостояния наций. Алкогольные напитки не относятся к группе товаров первой необходимости. Поэтому расходы на алкоголь выше в тех странах, где у населения остается больше денег после удовлетворения основных потребностей жизни. В 1970-е годы число зарегистрированных в медицинских учреждениях людей, больных алкоголизмом, было наивысшим в самой тогда богатой стране, США, и достигало 5,4 миллиона человек (при уровне потребления чистого алкоголя, равном 11 литрам на человека в год). Во Франции при пересчете на чистый спирт потребление алкоголя достигло пика в 22,6 литра в год в 1968 году, и этому соответствовала очень высокая цифра (1,5 миллиона человек) больных алкоголизмом. В России на учете в диспансерах с диагнозом «алкоголизм» находилось в разные периоды с 1980 по 1991 год от 2,5 до 2,9 миллиона человек, что относительно ниже американского и французского уровней.
В западных странах признание опасности алкоголизма для здоровья наций привело к борьбе с этим бедствием путем систематического повышения налогов на продажу алкогольных напитков и импортных пошлин на вина и водку, ввозимые из других стран. Поэтому цены на алкогольные напитки постоянно росли и всегда опережали уровень инфляции.
В СССР рост потребления алкоголя в 1970–1982 годы также был связан с систематическим увеличением доходов населения. Но в 1985 году Горбачев вместо испытанного способа борьбы с этой тенденцией путем повышения цен решил резко сократить производство и продажу водки, вина и даже пива. Это привело к вполне предсказуемому росту нелегального производства самогона, которое уже в 1987 году превышало производство водки на государственных заводах. Соответственно, начали увеличиваться цифры алкогольных отравлений.
Период реформ 1992–1993 годов отличается, однако, от мировой и советской практики прежних лет кардинальным образом. В эти два года, как и в несколько меньшей степени в 1994–1995 годах, потребление алкоголя быстро росло в условиях стремительного снижения денежных доходов населения и падения уровня жизни в два-три раза для основной массы людей. Доходы почти половины семей оказались за чертой прожиточного минимума. Но в это же время потребление алкоголя быстро возрастало. Менее резко, но то же самое происходило и с употреблением табачных изделий.
Существует и поддерживается в прессе нелепая теория о том, что русский народ вообще склонен к злоупотреблению алкоголем. Это неверно. Споить можно любую нацию, если в этом будет состоять государственная политика. Резкий всплеск алкоголизма в последние годы можно вполне определенно связать с государственной политикой. В начале 1992 года двумя указами Президента РФ была, во-первых, отменена государственная монополия на производство водки и введена беспрецедентная полная свобода на все формы продажи алкогольных напитков. В короткий срок появились десятки новых сортов водки неизвестного происхождения, и она продавалась из ящиков и на улицах, и вдоль автомобильных дорог. Такой свободы продажи алкоголя нет и не было ни в одной стране мира. Одновременно с этим был разрешен импорт алкоголя, и особые льготы на такой импорт были даны множеству организаций, не имевших ранее к торговле спиртом никакого отношения (спортивные организации, организации инвалидов и ветеранов). В Россию пошел огромный поток дешевого (без пошлин) иностранного спирта. В результате этого водка стала крайне дешевым товаром. Покупательная способность средней зарплаты по отношению к основным продовольственным товарам уменьшилась в 1992–1993 годах почти в два раза, тогда как по отношению к водке она увеличилась в три раза. Это было вполне сознательной попыткой правительства осуществить государственную стимуляцию потребления алкоголя (а с 1994 года и импортных табачных изделий, цены на которые снижались, а не росли), сделав водку вполне доступным товаром даже для самых малоимущих слоев населения. Эти «наркотики для народа» привели к тому, что так сильно удивляло западных наблюдателей: быстрое перераспределение государственной собственности и переход государственных предприятий в частное владение произошли в России без каких-либо серьезных социальных потрясений. По быстроте этих преобразований Украина, Беларусь и Казахстан сильно отстали от России. Но они также отстали от России по числу отравлений, самоубийств и убийств, сердечно-сосудистых и многих других заболеваний. По числу фатальных отравлений (48 342 мужчин и 14 555 женщин в 1993 году) Россия вышла на первое место в мире. По числу убийств Россия превзошла США не только в относительных (на каждые 100 000 человек), но и в абсолютных цифрах. В России в 1993 году было совершено 45 060 убийств, в США – только 26 254 убийства. В этом отношении Россия сравнялась с Бразилией, но пока сильно отстает от Колумбии, самой криминальной страны мира. Но снижение средней продолжительности жизни в России нельзя, конечно, сводить только к алкоголю. В течение 1992–1994 годов в России резко увеличилась смертность от инфекционных заболеваний. Почти 20 000 человек
