Лялька под ключ. Инструкция по применению к новорожденному - Владислав Андреевич Ченчак

● Доксиламин сукцинат. От бессонницы, но еще можно и от аллергии.

● Гидрокортизон. Если кожа сильно чешется, победит зуд.

● Мазь/порошок с бацитрацином цинка от ран и царапин. Буржуи рекомендуют!

● Антибиотики, которые обычно можно при беременности, но все равно необходимо обсуждать с врачом: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, клиндамицин.

● Метронидазол – не антибиотик, но тоже хорошее средство от всяких там трихомониазов.

● Ксилометазолин, оксиметазолин – можно использовать в составе спреев от заложенности носа. Главное – в установленные инструкцией сроки. Эти вещества практически не всасываются в кровь и не оказывают системного влияния, но слизистая вашего носа может легко на них «подсесть», если ими злоупотреблять.

● Спреи и лейки с соленой водой/изотоническим раствором – для промывания носа при любых обстоятельствах (сопли, аллергия, синуситы и т. д.). Не путать с «кукушкой» – аппаратным промыванием носовых пазух и носа с использованием отрицательного давления. Современные доказательные лоры это не рекомендуют!

Витамины и БАДы. Как правильно выбирать и пить

Почему БАДы не так безопасны, как кажется

Оговорюсь сразу. На самом деле БАДы – не такая необходимая вещь для беременных, как ее пытаются представить. На сегодняшний день добавок, которые вам надо употреблять на обязательной основе, всего несколько. А некоторые и вообще нельзя ввиду их опасности для вынашивания. Помните: основной ресурс витаминов для вас – это здоровая тарелка питания, о которой мы говорили ранее. Из нее мы с вами можем получить практически все витамины и минералы в достаточном количестве.

Но постойте! Тогда почему все вокруг говорят, что БАДы необходимы для каждого человека? Что у всех у нас есть дефициты и их нужно закрывать. Дело в том, что производство витаминов и БАДов – это большой бизнес с огромными доходами. Одержимость ими пошла, кстати, от нобелевского лауреата Лайнуса Полинга, который верил в невероятную пользу витамина С. Премию ему дали не за это, если что. Однако она сыграла на руку ушлым бизнесменам, которые поняли, что производство добавок с их многообещающими эффектами, да еще и при поддержке нобелевского лауреата, – золотое дно. Так и случилось. Только в 2012 году витаминов и добавок продали аж на 23 млрд. баксов во всем мире! (Да, ошибаются даже нобелевские лауреаты.)

Витамины и БАДы легко продавать как волшебную таблетку от всех бед. Да и производить их намного-намного проще, чем лекарства. Это вам не разработка нового препарата, на которую уходит в среднем 12 лет и миллиард долларов: на поиски, на изучение безопасности и эффективности, на тестирование в пробирке, на животных и добровольцах, а также на дорогое оборудование.

По сути, в банку с БАДами можно положить что угодно, рассказать о его целебных свойствах, провести маркетинговую компанию – и дело в шляпе. Ведь пищевые добавки считаются безопасными, пока не будет доказана их небезопасность. С лекарствами наоборот – в первую очередь требуется доказать, что они безопасны. Разница огромная. Кроме того, с юридической точки зрения, все, что с маркировкой БАД, относится к еде, а не к лекарствам. Поэтому в лекарствах не может быть такого, что в одной и той же упаковке разное вещество. Или одно и то же, но в разных количествах. В БАДах – да запросто.

Так что как бы вам, рыбки мои, ни хотелось бы думать, что БАДы – это альтернатива лекарствам, – нет, нет и нет! И даже витаминные БАДы, что бы там ни говорили интегративщики и прочие мракобесы. И нет, добавки не предотвращают заболевания и не заменяют лекарства. Конечно, после их приема (особенно, если вы в них сильно верите), вам может полегчать. Временно. А может, и нет. Не забывайте, пожалуйста, об эффекте плацебо – его никто не отменял.

С беременными все еще интереснее: это уязвимая группа людей, которой все подряд хотят воспользоваться, сыграв на чувстве вины будущей матери. Мол, ты должна все свое здоровье вбухать в беременность и материнство, иначе ты плохая мать. Невкусно? Так это не для тебя, а для ребенка. Нужно лежать в тоске на сохранении? Это тоже для ребенка же. И вообще, ты хрустальный сосуд, твоя жизнь кончилась. Так что продать лишнюю пачку витаминов мамам несложно.

Как правильно выбирать витамины

Девочки мои, настоятельно рекомендую вам покупать именно те витамины, которые зарегистрированы как лекарственные препараты. Вы точно будете знать, что конкретно находится внутри банки и не опасно ли это, нет ли там чего лишнего. На банке с какого-нибудь маркетплейса могут написать вообще что угодно. Например, «Аквадетрим» и «Вигантол» зарегистрированы не как БАДы, а как лекарственные препараты. Это лучше, чем витамин D с рынка или из условного Китая.

Бывает, что врачи назначают беременным добавки сверх их диеты. Таких добавок немного. Это фолиевая кислота, витамин D, йод, железо и омега-3. В некоторых случаях врач может также посоветовать вам дополнительно принимать магний, холиносодержащие добавки, цинк. Ниже – самые частые добавки для беременных.

→ Фолиевая кислота (400 микрограмм ежедневно)

Обычно она уже расфасована так, что одна таблетка составляет 400 мкг. Надо начинать есть за пару – тройку месяцев до беременности и по достижении 12 недели беременности. Регулярный прием фолиевой кислоты сильно снижает риски врожденных дефектов спинномозговой трубки у ляльки. Так что если вы обнаружили, что беременны, то начинайте пить фолиевую сразу.

В некоторых случаях врач может назначить высокие дозы фолиевой кислоты (5 миллиграмм), если у вас есть как минимум одна проблема из этого списка:

● диабет;

● ожирение;

● прием противоэпилептических препаратов (антиконвульсантов);

● есть кровный родственник, страдающий дефектом спинно-мозговой трубки;

● есть диагностированные проблемы с всасыванием пищи.

→ Витамин D (примерно 1000 ME в среднем ежедневно)

Дозировка разнится от 800 до 2000 ME (международных единиц) в зависимости от региона и климата, в котором вы живете, какие продукты едите, не веганка ли вы и т. д. Например, в солнечной Австралии рекомендуют дозировку куда меньше – 400–600 ME. Ну а Россия, как мы помним, совсем не Австралия.

Уточните дозировку у своего врача – не у нутрициолога с дипломом из нельзяграма, а у терапевта, эндокринолога или гинеколога, который ведет вашу беременность. И на всякий случай: если у вас не выявлен жесткий дефицит витамина D, то помните, что для здорового человека максимальная доза – 4000 ME в день. Не надо жрать сверх!

Важно знать, что доза витамина D, необходимая для появления токсических признаков и симптомов, сильно различается. Это может произойти при