Sex Points. Революционная методика по восстановлению здоровой сексуальной жизни - Бат-Шева Маркус
Некоторые женщины всю жизнь терпят боль во время секса. У других она начинается после рождения ребенка или когда между отношениями проходит длительный период. У кого-то боль с самого начала половой жизни, и они либо слишком стеснялись попросить о помощи, либо не верили, что есть решение. Для многих боль во время секса проявляется внезапно время от времени — это необъяснимо, и нет никаких идей, почему это происходит или что делать. Друзья и доктора не сильно помогают. «Ох, у нас у всех проблемы». «Попробуй принимать успокоительное». Или мое особенно любимое: «Просто расслабься». Я имела дело с пациентами, чьи терапевты, по их словам, сообщали, будто вагинальная боль — показатель, мол, «вагина таким образом подсказывает „неготовность“ к сексу».
О, действительно? А может, на самом деле она подсказывает, что настало время найти нового специалиста. Или, может быть, это лишь способ рассказать, что имеет место боль. Конечно, многие трудности с сексом часто включают как физиологические факторы, так и психологические. Впрочем, подобное касается большинства процессов, связанных с телом. Но, пожалуйста, не позволяйте никому убедить вас, словно боль «в вашей голове». Все это означает, что доктор, который вас обследовал, не смог увидеть, в чем проблема, или не знает, как ее решить. Одна из вещей, которая ставит врачей в тупик, когда дело доходит до диагностики и лечения боли у женщин, — тот факт, что типы боли и их причины разнообразны, и пока вы не научитесь распознавать и лечить конкретные состояния, можете запросто обмануться. Она бывает разных типов: зуд, жжение, резкая, тупая, поверхностная, внутренняя.
Существует множество факторов, которые способствуют возникновению вагинальной боли: сухость, раздражение, перенапряжение мышц, инфекции, дерматоз, непроизвольные мышечные спазмы, ушиб лобковой кости, небольшие порезы и повреждения или разрывы ткани. Также способствует возникновению трудностей при диагностике то, что сперва боль может быть слабой и едва уловимой. Женщинам трудно определить точно. Все, что они помнят, — было время, когда занятия сексом не сопровождались неприятными ощущениями. И потом слышу что-то вроде: «Когда Джон родился, помню, было немного больно, но затем стало лучше. Потом Элисса… думаю, стало хуже… или, может быть, после Дженни… нет, этого не может быть, я помню, у нас был вполне замечательный секс, когда мы ездили в Грецию, в отпуск. Я не знаю, может, я почувствовала боль впервые лет пять назад?»
Затем слышу истории женщин, которые четко помнят начало проблемы, потому что это случилось очень неожиданно. Например, они занимались сексом «как обычно, но потом возникла жуткая боль и пришлось попросить прекратить. С тех пор все стало по-другому!». Ваша реальная боль может обостриться из-за страха и паники. Иногда женщины вынуждены напрягать тело, отметать мысли о сексе или партнере.
Может быть тяжело вылечить собственно боль, не разбираясь с лежащим в основе или увеличивающим ее страхом, и вот именно в этот момент психотерапия вступает в игру и оказывается невероятно полезной. С другой стороны, ваша вполне реальная боль может вызывать другие, второстепенные трудности. Если из-за нее вы прекратили сексуальное взаимодействие с партнером, возможно, дело в гневе или разочаровании с его или ее стороны. Вы можете чувствовать, будто человек не проявляет сочувствия или понимания в плане вашей боли, и испытывать в связи с этим ярость.
Иногда, когда прекращаете интимные отношения, вы чувствуете себя, по отзывам многих женщин, «будто вы просто соседи». Второстепенные проблемы становятся частью жизни, и это подрывает отношения в целом. Я наблюдала подобное своими глазами. И даже после устранения боли остальные трудности как по волшебству не исчезают.
Когда боль влияет на половую жизнь длительное время, вам, вероятно, потом придется решать возникшие из-за нее проблемы личные, а также в отношениях. Но ключевая задача — попытаться решить вопрос именно с ней. Не нужно жить с этим. Боль поддается лечению, если не брать в расчет совсем нетипичные случаи. Иногда приходится потратить некоторое время на поиск хорошего врача. Иногда вы оказываетесь вынуждены обратиться к нескольким докторам или записаться на физиотерапию мышц тазового дна. Но не надо верить в обманчивое утверждение, будто вы должны жить с болью и она просто в вашей голове.
Что представляет собой боль во влагалище?
Она может проявляться по-разному. Однако, как правило, делится на следующие категории:
• Вы не можете ввести палец, тампон или пенис в свою вагину.
• Поход к гинекологу на внутреннее обследование — пугающий и тяжелый процесс, и, возможно, вам даже приходится пить успокоительное, чтобы с этим справиться.
• Вы можете заниматься вагинальным сексом, но он доставляет дискомфорт.
• Ваша боль началась во время первого полового акта. Прошли годы, но с тех пор она не уменьшилась и не изменилась.
• Вагинальный секс причиняет боль, но такого не было раньше. Началась после смены лекарств, жизненных перемен, таких как рождение ребенка, менопауза, операция, травма.
• Вы можете достичь секса с проникновением, но когда партнер входит глубже, это причиняет вам боль.
• Ваша вульва (наружная сторона вагины) болит, зудит или постоянно отекает. Все, что прикасается к ней, раздражает ее, и так постоянно, то лучше, то хуже.
• Вы думаете, что боль может быть связана с возрастом, потому что это началось, когда вам исполнилось 40 или 50. И вы слышали, как женщины рассказывали о болезненном сексе во время менопаузы.
Что может вызывать вашу боль?
Позвольте привести интересные различия между типами боли во влагалище и в области тазового дна. Существуют заболевания, которые влияют на тело, вызывая общую боль в области тазового дна, не имеющую особого отношения к сексу. Вы чувствуете ее все время, будь то глубокая или поверхностная длительная. У вас идет кровь тогда, когда ее не должно быть. Данные заболевания тазового дна выявляются в большинстве случаев обследующим вас акушером-гинекологом, проводятся стандартные процедуры.
Итак, если у вас боль, по-настоящему важно, чтобы вы посетили своего гинеколога. Он выявит, нет ли у вас того, что я называю «стандартные» синдромы боли в области таза, такие как контактный дерматит (кожная аллергия), эндометриоз (ткань, разрастающаяся за пределами матки), миомы и кисты (бугристые наросты в матке), воспаления (часто вызванные заболеваниями, передающимися половым путем). Однако если вы сейчас читаете эту главу, догадываюсь, что у вас боль, которую гинеколог не смог определить, и, вероятно, она непосредственно связана с половой жизнью. Это однозначно вас расстраивает и вызывает ощущение бега по замкнутому кругу.
Эта глава книги создана специально для вас, чтобы вы стали
