Ось щитовидка – кишечник. Как вылечить щитовидную железу, улучшив состояние кишечной микробиоты - Алессандро Джелли

Вздутие живота, колит, ТТГ на пределе, нет антител и ранний климакс (в 28 лет, сейчас мне 45). Врачи ничего не говорят.

Мне сделали операцию, щитовидки больше нет, но часто бегаю в туалет и испытываю вздутие живота. Что делать?

Добрый вечер! Только что узнала, что у меня болезнь Хашимото с образованием узлов, но кроме того большой живот и постоянно бегаю в туалет.

У меня гипотиреоз и, к несчастью, еще и раздутый живот, колит от стресса, и не могу похудеть.

С тех пор как удалили щитовидку, начались проблемы с проходимостью кишечника… Как быть? Эндокринолог говорит, что они никак не связаны.

То, что все должны знать о щитовидной железе

Без щитовидной железы жить нельзя – за исключением тех случаев, когда в дело вступает заместительная гормональная терапия, но даже она не может гарантировать комфортное существование. Тем, кто пережил удаление щитовидной железы или столкнулся с ее дисфункцией, отлично это известно. Можно прожить без ноги или руки, без легкого или почки, без части кишечника или желудка, но без щитовидной железы, как без сердца, не выжить.

Понимаете теперь, насколько важна она и ее взаимоотношения с каждой клеточкой организма? Вспомните эти слова, когда в следующий раз кто-нибудь скажет, что для поддержания в норме функции щитовидки достаточно регулярно сдавать кровь и делать УЗИ. Здоровая щитовидная железа постоянно регулирует выработку гормонов в соответствии с текущими потребностями организма. Она не производит гормоны только утром или вечером, а вырабатывает их по требованию, в зависимости от того, что нужно в этот момент.

Попробую объяснить нагляднее. Существует базовый уровень выработки гормонов щитовидной железы, который обеспечивает поддержание основных жизненных функций. Но он может меняться в течение дня в зависимости от потребностей. Когда мы занимаемся умственным трудом (думаем, пишем, учимся), мозг посредством сложных связей сигнализирует о необходимости большего количества гормонов щитовидной железы, и они оперативно поступают. Если же выполняем интенсивные физические упражнения, в мышцах возрастает потребность в гормонах щитовидной железы, и она, благодаря многочисленным связям, обеспечивает необходимыми.

Но при гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите с гипотиреозом, гипертиреозе, послеоперационном гипотиреозе или после лечения радиоактивным йодом механизмы обратной связи нарушаются или перестают работать. Да-да, все поняли верно: когда щитовидную железу удаляют или же она работает плохо, ее связи со всеми клетками организма нарушаются, а то и вовсе рушатся. Люди, проходящие заместительную гормональную терапию (или супрессивную терапию в случае гипертиреоза), в действительности живут с «синдромом фантомной щитовидной железы», о котором мы уже упоминали и еще поговорим более подробно чуть позже.

Этим людям приходится «обходиться» заместительной терапией, поскольку нет возможности оперативно регулировать выработку гормонов в зависимости от потребностей. Об этом почти никто не задумывается – как и о том, что не все могут правильно усваивать и метаболизировать заместительную гормональную терапию. Это одна из основных причин плохого самочувствия людей с заболеваниями щитовидной железы: им не хватает энергии для выполнения всех желаемых действий. Но мы можем помочь им повысить эффективность заместительной терапии, воздействуя целенаправленно и непосредственно на органы и системы, связанные с щитовидной железой и нуждающиеся в оптимальном уровне гормонов для правильного функционирования. Далее рассмотрим этот аспект подробнее.

Щитовидная железа

Щитовидная железа – самая крупная железа внутренней секреции в организме человека. Располагается на шее. В среднем вес щитовидной железы у взрослого человека составляет около 20 граммов, что по размеру примерно соответствует одной пятой части стандартной 100-граммовой котлеты.

Она вырабатывает гормоны щитовидной железы и кальцитонин, регулирующий обмен кальция в организме. Работает она динамично и быстро, максимально активна в дни, когда загружены делами, и стремится «отдохнуть», когда отдыхаем.

Колебания менструального цикла, менопауза, беременность, послеродовой период, андропауза, стресс, употребление продуктов, вызывающих воспаления, – все это заставляет железу работать «на износ».

Если же щитовидная железа отсутствует (например, была удалена хирургическим путем, в результате терапии радиоактивным йодом или из-за врожденного дефекта), то заместительной гормональной терапии может быть недостаточно для поддержания хорошего самочувствия и здоровья.

Когда железа здорова, ее функция постоянно адаптируется к потребностям организма, оставаясь в пределах оптимальных значений. Если же она больна, это проявляется целым рядом симптомов, которые поначалу могут казаться незначительными и труднообъяснимыми.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют метаболизм и работу энергетических центров клеток (митохондрий). Если она работает недостаточно активно (при гипотиреозе), метаболизм замедляется, а если, наоборот, слишком активно (при гипертиреозе) – ускоряется. Эти разные состояния глубоко влияют на весь организм: мозговые функции замедляются (гипо) или ускоряются, становясь беспорядочными (гипер); может снижаться либидо (гипо) и изменяться менструальный цикл (гипо и гипер); кто-то жалуется на хроническую усталость и на то, что тяжело вставать по утрам, даже если рано лег спать (гипо); кто-то страдает от бессонницы и возбуждения (гипо и гипер); частым признаком плохой работы щитовидной железы являются сухая кожа и сухие волосы, а также частичное выпадение бровей (гипо) и другие.

Она влияет на температуру тела, поэтому при гипотиреозе люди постоянно мерзнут и даже летом спят в носках; а при гипертиреозе им жарко даже в холодное время года. При гипертиреозе организм стремительно расходует «горючее» (глюкозу), а затем и жиры, и вес часто снижается. Хотя это зависит и от индивидуальных особенностей организма, так называемого «биотипа»: люди церебрального или церебрально-желчного типа телосложения более склонны к потере веса, тогда как люди желчного, кровяного, лимфатического типа, напротив, могут набирать вес. Подробнее о биотипах – позднее. При гипотиреозе возникает острая потребность в углеводах, содержащихся в хлебе, макаронах, пицце, картофеле фри, крекерах и фруктовых соках, которые из-за замедленного метаболизма приводят к накоплению жира, в том числе в печени.

Важно помнить, что при сниженной функции щитовидной железы уменьшается и количество митохондрий в клетках, ухудшается сжигание жирных кислот, и жир начинает накапливаться как равномерно по всему телу, так и в определенных местах в зависимости от биотипа человека.

Накопление жира происходит постепенно и сопровождается усталостью, выпадением волос, ломкостью ногтей (на которых могут появиться вертикальные полоски), дряблостью кожи рук, появлением второго подбородка. Кроме того, может появиться отек вокруг глаз, увеличиться в размерах язык (макроглоссия) и на нем могут оставаться отпечатки зубов.

Работа щитовидной железы напрямую связана с функцией печени, поскольку именно там бóльшая часть гормона Т4 превращается в гормон Т3. Если печень перегружена, зашлакована и страдает от ожирения, она не может нормально выполнять свою функцию, что приводит к субклиническому гипотиреозу, даже если стандартные анализы показывают нормальные результаты.

Избыток