Когда разум против тела. О самых загадочных неврологических расстройствах, когда-либо поражавших человеческое тело - Сюзанна О'Салливан
Североамериканским школьницам во многих отношениях повезло больше, чем девушкам из Эль-Кармен, не в последнюю очередь потому, что все они могли обратиться в большой центр неврологии. Команда неврологов в Буффало осмотрела десятерых из первоначальных 12 девушек. Когда жертв было всего две и связь между ними еще не стала очевидна, рассматривался диагноз «синдром Туретта». Как только сделалось ясно, что тики заразны и что это состояние начало развиваться и распространяться среди группы подруг, данный диагноз сочли несостоятельным. Девушек полностью обследовали и в конечном итоге у них диагностировали функциональное неврологическое расстройство под названием «конверсионное расстройство». В школе очень серьезно отнеслись к этим припадкам: организовали исследования окружающей среды; провели консультации с Центрами по контролю заболеваний, а также с Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк. Токсины в окружающей среде и инфекционные агенты быстро исключили.
В течение первых трех месяцев после начала вспышки, казалось, все было в порядке. Пострадавшие семьи в разумной степени доверяли врачам и принимали их объяснения. Однако, к сожалению для всех участников, это изменилось, когда в январе 2012 года состоялось школьное собрание, на котором Министерство здравоохранения раскрыло результаты своего расследования более широкой публике. До того времени только пострадавшие девочки и их семьи знали все подробности поставленного диагноза. Представители Министерства здравоохранения заверили собравшихся родителей и учащихся, что в школе безопасно. Также туманно намекнули, что вспышка может быть вызвана стрессом, хотя и не вдавались в подробности, ссылаясь на законы о конфиденциальности. Некоторые аспекты этого дела нельзя было обсуждать на открытом заседании.
Гипотеза о стрессе имела провокационный характер – многим из группы она показалась нелепой, а из-за неосведомленности об общей природе функциональных симптомов никто не поверил, что психологические процессы могут вызвать неврологические жалобы, наблюдаемые у девушек. Эту информацию, по-видимому, утаили, из-за чего создалась атмосфера недоверия. Именно разрыв между диагнозом «конверсионное расстройство» (функциональное неврологическое расстройство) и пониманием того, что означает этот диагноз, обеспечивает простор для роста вредоносности. В Эль-Кармен ярлык «массовое психогенное заболевание» вызвал путаницу, и в Ле-Рое диагноз «конверсионное расстройство» привел к тому же самому. Это распространенная ситуация в повседневной клинической практике: функциональный или психосоматический диагноз часто неправильно понимается. Большинство представлений об этих состояниях неверно. Когда люди выступают против функционального диагноза, они фактически отвергают давно развенчанную интерпретацию состояния, а не современное представление о расстройстве.
Сторонние скептические мнения поселились в умах пострадавших семей. И как только зародилось сомнение в достоверности диагноза «конверсионное расстройство», люди захотели найти лучший ответ. Поскольку школа и врачи решительно поддержали официальное объяснение, некоторые родители почувствовали, что у них нет другого выбора, кроме как искать новые способы помочь.
Средства массовой информации часто используются, чтобы побудить других к действиям, вот почему один из родителей связался с журналистом. Никто не мог предвидеть, как это повлияет на город.
История о том, что произошло в Ле-Рое, привлекла внимание широкой общественности в середине января 2012 года, когда Кэти, Тера и их матери появились на шоу NBC под названием Today[16]. Сидевшая на диване Тера, нервно подергиваясь, настаивала на том, что в ее жизни не было стресса вплоть до того дня, когда начались симптомы. Кэти, казалось, лучше контролировала свои тики, по крайней мере в тот день; она сидела опустив плечи и выглядела при этом маленькой и уязвимой. Участие в телепередаче стало призывом к действию и ответам. В прямом эфире семьи выступили против психосоматического объяснения и выразили недоверие школе и врачам. И, предвещая то, что вскоре произойдет в Эль-Кармен, пожаловались, что им не предоставили все результаты тестов – что правду скрывали. Матери утверждали, что их дети были популярными и уравновешенными. Родители требовали провести дополнительные обследования девушек и школьной среды.
Интервьюер, осведомленный о диагнозе «конверсионное расстройство», спросил о нем девушек и их матерей.
– Я очень зла, – ответила Тера, а ее мать добавила: – Факты, которые они излагают, просто не соответствуют действительности.
Выпуск Today произвел мощный эффект. В течение недели девушки оставались главной темой на нескольких новостных станциях по всей территории США. Они также привлекли внимание мировых СМИ, которые ответили броскими заголовками вроде «Таинственная болезнь вызывает у 12 девушек в одной школе симптомы, похожие на синдром Туретта: тики и вербальную агрессию». Эта статья в Daily Mail подогревала интерес к теме не только душещипательной историей, но и версией о потенциальном заговоре. Почему врачи так быстро отпустили девушек? Что скрывала школа? Средства массовой информации привлекла вуайеристская полемика, которая возникает при любом намеке на массовое психогенное заболевание. В CBS News объявили, что «массовая вспышка истерии в городе штата Нью-Йорк» объясняется «психологическим конфликтом». Раскрывая, что подразумевалось под этим диагнозом, в CBS продолжили: «Например, женщина, которая считает неприемлемым испытывать чувство гнева, может впадать в оцепенение, когда действительно злится». Только женщина?
Ничто из того, что заявляли школа или Госдепартамент, казалось, не ослабило энтузиазма СМИ, которые упорно акцентировали внимание на элементе таинственности во всей этой истории. Врачей называли «озадаченными», что не соответствовало действительности. Ле-Рой превратился в беспокойное, тревожное место. Обескураженные родители требовали ответов. Горожане боялись отправлять детей в школу. Появились новые случаи, в том числе симптомы у мальчика и женщины средних лет, никак не связанной с первоначальной вспышкой. На следующий день после интервью NBC двум врачам, участвовавшим в этом деле, позволили рассказать СМИ о диагнозе. И в местных новостных программах, и на шоу NBC Today они подробно рассказали о диагнозе «конверсионное расстройство». Они приложили немало усилий, чтобы подчеркнуть бессознательный характер симптомов и реальность страданий больных, хотя оба злоупотребляли словом «стресс». Ничуть не смущаясь, новостники продолжали выражать озабоченность по поводу того, что врачи слишком быстро отпустили девушек.
Хотя внимание средств массовой информации, казалось, выдвинуло семьи пострадавших на первый план, это лишь обострило ситуацию: девушек выставили на всеобщее обозрение, как на шоу уродов. Снова и снова в новостных программах и в социальных сетях показывали, как они дергались, заикались и бились в конвульсиях. Камеры бесстыдно направляли на них, пока они пытались говорить и держаться спокойно. Когда девушек спросили о диагнозе «конверсионное расстройство», они ответили: «Зачем нам притворяться?»
С этого момента средства массовой информации разделились на два основных лагеря: те,
